Apesar do que o nome indica, a medicina esportiva não se limita ao campo atlético. O ramo da ortopedia consiste no tratamento das lesões decorrentes da atividade física. Essas lesões podem ocorrer devido ao uso excessivo, esforço excessivo, colisão traumática ou extensão excessiva dos ligamentos e cartilagem das articulações. Lesões esportivas podem ocorrer em qualquer parte do corpo; no entanto, a maioria das lesões esportivas ocorre nas principais articulações, incluindo ombro, quadril, joelho e tornozelo.

Cirurgia Minimamente Invasiva do Manguito Rotador

Uma lesão comum do ombro associada a esportes é a ruptura do manguito rotador. Composto por um grupo de quatro músculos e tendões diferentes, o manguito rotador coordena o movimento do braço no ombro. Uma ruptura desses músculos devido a um impacto traumático, movimento repetitivo ou forte puxão pode resultar em dor intensa e perda de mobilidade no ombro.

Com base na gravidade da lesão, uma ruptura do manguito rotador pode ser reparada por métodos cirúrgicos ou não cirúrgicos. Se a dor não for aliviada por meio de esforços não cirúrgicos e a cirurgia for necessária, as rupturas do manguito rotador podem ser reparadas por meio de técnicas artroscópicas. Um procedimento minimamente invasivo, a cirurgia artroscópica envolve duas pequenas incisões para a inserção de uma câmera de fibra óptica e ferramentas cirúrgicas especializadas. A cirurgia artroscópica geralmente resulta no reparo bem-sucedido do manguito rotador e em um tempo de recuperação abreviado e menos doloroso.

Cirurgia de reparo do LCA para dor no joelho

Um procedimento comumente realizado em medicina esportiva é o reparo do ligamento cruzado anterior (LCA) localizado no joelho. O ACL fornece estabilidade rotacional ao joelho e as rupturas do ligamento ocorrem devido à rotação excessiva, mudanças repentinas de direção, aterrissagem incorreta ou colisão traumática. Os sintomas de uma ruptura do LCA incluem um ruído de ‘estalo’ e a incapacidade de colocar peso na articulação do joelho, seguido de dor e inchaço.

Opções de tratamento não cirúrgico estão disponíveis após uma ruptura do LCA; no entanto, um ACL rasgado não cicatrizará sozinho e a cirurgia é necessária para retornar a um estilo de vida ativo. Os avanços nas técnicas de cirurgia do joelho agora permitem que um LCA rompido seja reparado por meio de um procedimento artroscópico. As técnicas de cirurgia artroscópica permitem um tempo de recuperação mais rápido, embora um atleta precise de pelo menos seis meses antes de retornar ao esporte.

Cirurgia de menisco rasgado para dor no joelho

O menisco consiste em dois pedaços de cartilagem localizados entre o osso da coxa e a tíbia que atuam como amortecimento e ‘amortecedores’ entre os dois ossos. Rupturas meniscais relacionadas a esportes resultam do excesso de estresse na articulação do joelho por colisão traumática, agachamento ou rotação excessiva e geralmente acompanham outras lesões no joelho, como uma ruptura do LCA.

Caminhar ainda é possível após uma lesão meniscal e os atletas podem continuar a jogar apesar da lesão. No entanto, o joelho ficará gradualmente mais rígido e inchado ao longo de alguns dias. Abordagens não cirúrgicas para o tratamento incluem o protocolo RICE de Repouso, Gelo, Compressão e Elevação. Se a gravidade da lesão exigir cirurgia, técnicas artroscópicas utilizando uma câmera de fibra óptica e instrumentos em miniatura permitirão o reparo minimamente invasivo do menisco.

Reparação de Canelites

As dores nas canelas são uma lesão comum relacionada ao esporte, pois a condição resulta do uso excessivo relacionado ao exercício. As dores nas canelas, ou síndrome do estresse tibial medial, desenvolvem-se como atividades físicas repetitivas e excessivas que causam fadiga muscular, levando à aplicação de força extra ao tecido que liga os músculos à tíbia.

As dores nas canelas são tratadas com repouso e abstenção de atividade física. Raramente as dores nas canelas requerem cirurgia; no entanto, a dor persistente pode indicar o desenvolvimento de múltiplas microfraturas na tíbia. As microfraturas são graves e podem exigir a avaliação de um médico.

Cirurgia Reparadora do Tendão de Aquiles

O tendão de Aquiles é o maior tendão do corpo e conecta os músculos da parte de trás da perna ao osso do calcanhar. O tendão de Aquiles é essencial para a mobilidade, pois é usado para andar, correr e pular. As rupturas podem ocorrer quando o tendão de Aquiles é distendido demais e não consegue suportar as grandes forças exercidas sobre ele durante a atividade física. Dor e inchaço acompanham uma ruptura do tendão de Aquiles, bem como a incapacidade de dobrar o pé para baixo.

A cirurgia é provavelmente a única opção para reparar um tendão de Aquiles completamente rompido para pacientes que desejam retornar aos esportes. Os tendões de Aquiles reparados cirurgicamente são mais propensos a retornar ao desempenho quase normal e menos propensos a sofrer novas lesões.

Autorius: Blake Nonweiler